Октябрь. За окном — золотая листва, а вы лежите в кровати с заложенным носом, больным горлом и температурой. Вызывать врача или начинать лечиться от ОРВИ? А вдруг это что-то серьезное, например, ковид?
По одним симптомам ни один врач в мире не поставит точный диагноз — но кое-какие подсказки все-таки есть. Их нам озвучила врач-терапевт Алла Шелипова.
Технически и грипп, и COVID-19 относятся к группе ОРВИ — острых респираторных вирусных инфекций. Но выделять их в отдельные категории имеет смысл: протекают они тяжелее, а осложнения дают серьезнее.
Обычная простуда (ОРВИ) — чаще всего риновирус, аденовирус и компания. «Обычная простуда начинается постепенно с першения или боли в горле, может появиться насморк, заложенность носа, кашель, субфебрильная температура, слабость. Чаще на первый план выходят именно симптомы со стороны носа и горла», — рассказывает Шелипова.
Симптомы нарастают за 1-2 дня, и при правильном лечении через неделю вы обычно в порядке.
Грипп проявляется иначе. «Утром вы можете чувствовать себя нормально, а спустя несколько часов буквально „валиться с ног“, испытывая выраженную слабость, высокую температуру, озноб, головную боль, боли в мышцах и суставах. Насморка при этом состоянии может не быть. Со стороны дыхательных путей кашель сухой, надрывный», — говорит врач-терапевт.
COVID-19 — хамелеон. Может начинаться как легкая простуда, как грипп или вообще проходить бессимптомно. «Он может быть похожим на обычную простуду или на грипп. Сопровождается температурой, кашлем, выраженной слабостью, болью в горле, насморком. Изменение или потеря вкуса и обоняния может встречаться, но сейчас это уже далеко не обязательный признак», — напоминает эксперт.
Одышка и чувство нехватки воздуха — признаки того, что инфекция затронула легкие.
Важно понимать: картина может быть стертой или смешанной. Одновременное заражение гриппом и ковидом возможно — обнаружение одного вируса не исключает второй. Точный ответ дает только лаборатория: ПЦР-тест или экспресс-антигенный тест на грипп A/B и SARS-CoV-2.
«Красные флаги»: когда самоуверенность становится опасной
Есть симптомы, при которых нужно не пить ромашковый чай и не гуглить «как вылечиться за один день», а звонить в скорую. Запомните эти пункты— лучше пусть не пригодится.
— Температура выше 39 °C, которая не сбивается жаропонижающими или держится более трех суток.
— Одышка, чувство нехватки воздуха, боль или тяжесть в груди.
— Спутанность сознания, заторможенность, обмороки, судороги.
— Многократная рвота, признаки обезвоживания.
— Сыпь, которая не бледнеет при нажатии прозрачным стаканом.
— Резкое ухудшение после периода улучшения — так называемая «вторая волна».
А если не критично, но все равно плохо?
Визит ко врачу нужен, если через пару дней вам не стало лучше. Особенно это касается людей из групп риска пожилых людей, беременных женщин, маленьких детей и пациентов с хроническими заболеваниями.
«Если высокая температура держится более трех дней или состояние ухудшается, появляется одышка, затрудненное дыхание, боль или неприятное ощущение в груди, выраженная слабость — необходима консультация доктора. Он послушает легкие, при необходимости назначит общий анализ крови и С-реактивный белок — чтобы понять, не присоединилась ли бактериальная инфекция», — говорит Алла Шелипова.
И да — антибиотики при вирусной инфекции не работают. Они нужны только при бактериальных осложнениях и только по назначению врача.
Профилактика: скучная, но нужная
Сезон простуд уже на пороге. По рекомендации ВОЗ в этом году состав противогриппозных вакцин полностью обновлен — все три штамма заменены на актуальные. Прививку стоит сделать в октябре: иммунитет формируется за 2-4 недели, и к декабрьскому пику заболеваемости вы будете под защитой.
Вакцина не дает стопроцентной гарантии, но значительно снижает риск тяжелого течения и осложнений — пневмонии, обострения хронических болезней, госпитализации. Особенно она важна для людей старше 60, беременных, детей от шести месяцев и всех, у кого есть хронические заболевания.
Остальное — достаточно простой, но важный ритуал: мыть руки, проветривать помещение, носить маску в транспорте в разгар сезона, не касаться лица и отдыхать, когда чувствуете, что организм на пределе.