Лето, море, солнце, горы — в общем, долгожданный отпуск. Как же мы его все ждем и надеемся на полноценный отдых. Однако нужно помнить, что отпуск — это почти всегда смена вида деятельности, климатической зоны, нарушение режима сна, иногда и резкая смена часовых поясов.
Так что же проверить, чтобы избежать обострений хронических заболеваний и не приобрести новые, нежась на солнечном пляже? Об этом рассказала врач — гинеколог-эндокринолог, главный врач клиники Лилия Афанасьева.
Зачем делать чек-ап перед отпуском
Плановое обследование перед отпускным периодом желательно начать как минимум за 3-4 месяца, чтобы было время для нормализации состояния в случае выявленных отклонений.
«При смене обстановки женский организм начинает работать интенсивнее. Увеличивается выработка таких гормонов, как дофамин, норадреналин и адреналин, кортизол, тиреотропный гормон, серотонин. Возникает первичная дезадаптация или акклиматизация. Это состояние продолжается обычно до 3-5 дней и при наличии хронических заболеваний может протекать тяжелее», — объясняет врач.
Более того, все эти изменения снижают выработку женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона, приводя к нарушению цикла. Поэтому всем без исключения необходимо плановое обследование.
Какие обследования пройти
Минимальный объем обследований включает:
— Общий анализ крови — оцениваем эритроциты и гемоглобин — важные элементы, участвующие в транспорте кислорода. Если предстоит отпуск в горах, то гемоглобин должен составлять не менее 130 г/л. Тогда все клетки получат тот самый целебный горный воздух; СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоциты — отражают воспаление. при превышении нормы — срочно консультация врача терапевта.
— Биохимический анализ крови — изменение типа питания, прием алкоголя в отпуске часто ведут к нарушению процессов переваривания пищи, поэтому определяем АСТ, АЛТ, уровень щелочной фосфатазы, билирубина и глюкозы. Если нашли отклонения от нормы — делаем ультразвуковое исследование органов брюшной полости и идем на консультацию к врачу.
— Коагулограмма — обязательна отправляющимся в отпуск на самолете или имеющим варикозное расширение вен нижних конечностей (в таких случаях неплохо было бы сделать УЗИ вен нижних конечностей, в а полет приобрести эластичные чулки).
— Общий анализ мочи — купание в водоемах часто приводит к переохлаждению и циститу. При этом инфекция мочевого пузыря иногда может протекать бессимптомно и обостриться уже на фоне переохлаждения и даже употребления непривычной пищи и вина.
— Мазок на микрофлору — позволит исключить носительство «молочницы» или бактериального вагиноза и своевременно их пролечить.
— Ультразвуковое исследование органов малого таза — убедитесь в отсутствии полипов, кист в яичниках, растущей миомы или активного эндометриоза. Большинство из этих заболеваний текут на начальном этапе бессимптомно. А вот загорать при их наличии категорически запрещено!
Что еще нужно иметь в виду
Кроме того, женщины с хроническими заболеваниями должны посетить узкого специалиста заранее, чтобы удостовериться, что противопоказаний к поездке нет. А пациенткам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (гипертония, нарушение ритма сердца) стоит посетить кардиолога, предварительно пройдя ЭКГ и проведя самостоятельный мониторинг артериального давления в течение дня. Возможно, нужна будет корректировка дозы или вида препарата.
«Пациенткам с нарушениями углеводного обмена, особенно с сахарным диабетом, нужно сделать оценку уровня глюкозы, гликированного гемоглобина, наличия белка в моче, креатинина и мочевины, возможно, провести УЗИ почек. И обязательно — консультация врача эндокринолога, особенно если вы на инсулинотерапии», — уточняет врач.
При узлах в щитовидной железе, гипотиреозе или тиреотоксикозе крайне важен уровень гормонов. «Перед поездкой определите концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина, антител к тиреопероксидазе при наличии аутоиммунного тиреоидита. Сделайте УЗИ щитовидной железы. Помните, что нахождение под „активным солнцем“ (с 12-16 часов) негативно влияет на ее состояние, стимулирует рост узлов, активацию воспалительных процессов», — напоминает Лилия.
При нерегулярных менструациях стоит посетить врача-гинеколога с результатами обследования: пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол. Врач проведет осмотр и предложит коррекцию, что позволит избежать неожиданностей в отпуске.
«Своевременное и регулярное обследование залог нашего здоровья. Современные формы лекарственных препаратов могут в кратчайшие сроки избавить от неприятных симптомов и обеспечить хорошие впечатления от отпуска», заключает наш эксперт.